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¿Cuál es el orden de extracción en la flebotomía?

¿Cuál es el orden de extracción en la flebotomía?


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Para obtener resultados de análisis de sangre precisos, mucho depende del orden de extracción que utiliza el flebotomista. Hay un orden específico que se utilizará para evitar la contaminación y los resultados inexactos. Se debe publicar un cuadro que detalle este orden en cada sala de flebotomía para que, incluso si un flebotomista se olvida, pueda consultarlo inmediatamente y dibujar correctamente los especímenes.

Los hechos

Se usan varios tipos diferentes de tubos en la extracción de sangre. Cada tubo se identifica por el color del tapón y el aditivo colocado en el tubo. Los aditivos tienen funciones específicas y tratan la sangre de alguna manera. Deben dibujarse en el siguiente orden si se utiliza un sistema de tubos evacuados: tubos estériles, tubos de coagulación, tubos de suero, tubos separadores de heparina o plasma, tubos EDTA e inhibidor glucolítico o tubos de oxalato.

Colores

Los tubos estériles son más grandes que el tubo de extracción de sangre habitual y tienen tapones de color amarillo pálido. Los tubos de coagulación tienen tapones de color azul claro. Los tubos de suero pueden tener un tapón rojo, con o sin un activador de coágulo en el fondo del tubo, un tapón de plástico amarillo brillante o tapas de goma moteadas rojas y grises. Los tubos separadores de heparina y plasma están cubiertos en verde claro o verde y gris. EDTA se encuentra en tubos con tapones de lavanda. Los tubos con cubierta gris son tubos de oxalato o inhibidores glucolíticos.

Significado

Es vital que se siga este orden de extracción en cada extracción de sangre. Si se extrae un tubo estéril después de otro tubo, pierde la esterilidad y corre el riesgo de contaminar esa muestra. Si se extrae del orden, EDTA aún puede estar en la aguja en pequeñas cantidades y puede evitar que el próximo tubo se coagule como se supone que debe hacerlo. No desea introducir heparina, un anticoagulante, en un tubo de coagulación, ya que eso sesgaría sus resultados.

Jeringuilla

A veces hay una variación del orden de extracción cuando el flebotomista está usando un sistema de jeringas. Debido a que la sangre comienza el proceso de coagulación inmediatamente después de ingresar a la jeringa, algunas instituciones prefieren que, si se usa una jeringa, los tubos de coagulación se llenen inmediatamente después de los tubos estériles y luego se llenen los tubos con EDTA. Luego, los tubos donde es necesaria la coagulación se llenan al final. Independientemente del orden de extracción que se use en la institución donde trabaja, todos los tubos deben llenarse rápidamente después de una extracción de jeringa para evitar problemas.

Dedo

A veces, la técnica de pinchazo se usa para realizar flebotomía. El orden de extracción es diferente al que se usa para la flebotomía venosa regular. Durante un pinchazo en el dedo, la punción de la piel comienza inmediatamente el proceso de coagulación, por lo que es necesario trabajar rápida y exactamente para llenar los tubos de EDTA o lavanda primero, luego llenar los otros tubos que contienen aditivos, dejando los otros tubos que permiten coágulos para el final .

Sugerencias

Los fabricantes de los tubos evacuados generalmente tienen gráficos detallados a todo color disponibles que muestran el orden correcto de extracción. Muestre estos en un lugar destacado para evitar errores.